טופס רישום לקורס

איזה יופי שהחלטתם/ן להירשם. אנחנו ממש שמחים!

כדי להתחיל את תהליך הרישום אנא מלאו את הטופס הבא ואנחנו נחזור אליכם על מנת לקבוע ראיון טלפוני אישי קצר עם מנחה הקורס. 
כפי שתיווכחו, ישנם בטופס כמה שאלות אישיות במיוחד. התשובות לשאלות אלו דרושות כדי לוודא שהקורס ותכניו מתאימים לכם/ן והן ישמשו לצורך זה בלבד. שימו לב שאם אין ברצונכם לענות על שאלות אלו בכתב, תוכלו פשוט לבקש לענות עליהם בשיחה עם מורה הקורס.

שם * שם פרטי ושם משפחה מקום מגורים * מהי העיר בה את/ה מתגוררים? כתובת דואר אלקטרוני * אנחנו מבטיחים ליצור קשר אך ורק בנוגע לקורס הספציפי שבנוגע אליו התעניינת, אלא אם כן תרשה/י לנו אחרת באופן מפורש מין או מגדרנקבהזכראחר הכנס את המין או המגדר איתו את/ה מרגיש בנוח (אין חובה לענות) גיל * גיל עיסוק כדי להכיר אתכם/ן קצת יותר טוב, ספרו אם יש עיסוק מרכזי או מקצוע בחייכם (אין חובה לענות) האם היית בטיפול נפשי בחמש השנים האחרונות? * נושא/סוג הטיפול, האם נגמר או עדיין בעיצומו האם היו ארועי חיים משמעותיים בתקופה האחרונה? * למשל גירושין, נישואין, מחלה או מוות במשפחה קרובה, פיטורין, מעבר דירה, לידה. Paragraph Text * האם את/ה סובל/ת מבעיות גופניות המגבילות את יכולת התנועה? * נא לפרט האם את/ה נוטל/ת תרופות פסיכיאטריות או תרופות אחרות המשפיעות על התודעה * נא לפרט גם על שימוש סמים האם יש לך נסיון קודם בתרגול מדיטציה? * נא לפרט סוג מדיטציה ותדירות תרגול מדוע נרשמת לקורס? מה ציפיותך ומה היית מצפה שישתנה? * האם תוכל/י להקדיש זמן לתרגול אישי בכל יום? * האם תוכל להשתתף בכל המפגשים בקורס? * אם יש בעיה צפויה במפגש מסויים, אנא ספר לנו על כך כדי שנוכל להערך מראש האם נוכל לפנות אליך עם חומרים נוספים? * כן לא האם נוכל לשלוח לך מדי פעם חומרים הקשורים לחוסן נפשי, מדיטציה וכדומה מעבר לקורס הנוכחי? Message שלח